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基礎疾患の影響RSV感染症による入院数は年齢層や基礎疾患の有無によって異なり、基礎疾患のある高齢者では注意が必要です。■ニューヨーク州ロチェスター及びニューヨーク市の医療施設におけるRSV感染症による入院数推計値（海外データ）3)

［目的］成人全体及び特定の併存疾患を有する成人におけるRSVによる入院率を推定する。
［対象・方法］2017-2018年、2018-2019年、2019-2020年のRSV流行期にニューヨーク州ロチェスター及びニューヨーク市の3病院で2つ以上の急性呼吸器疾患の症状又は基礎心肺疾患の増悪が認められた18歳以上の入院成人1,099例を対象に集団ベースの前向き観察研究を実施した。RSV検査については、鼻咽頭サンプルに対し、マルチプレックスポリメラーゼ連鎖反応（PCR）パネルなどを用いて検討した。

（本研究の限界）本研究の限界として、病院3施設から得られたデータでは一般化できない可能性や2つの調査地域では年齢分布と併存疾患の違いが罹患率に影響していることなどがあげられました。

　3) Branche AR et al.：Clin Infect Dis 74（6）：1004, 2022より作図（著者にファイザー社から研究費を受領した者が含まれる）

入院後の転帰米国において、60歳以上の高齢者では、RSV感染症による入院後1年生存率が、インフルエンザによる入院後1年生存率よりも低かったことが報告されています。
■RSVまたはインフルエンザによる感染症で入院した60歳以上の患者における入院後1年以内の推定生存率（海外データ）4)

［目的］RSVまたはインフルエンザで入院した60歳以上の成人の疫学と臨床転帰を比較検討する。
［対象・方法］2011年1月1日～2015年6月30日にカイザー・パーマネンテ南カリフォルニア（KPSC）が所有する１５の大規模地域密着型病院の患者を対象として、RSVまたはインフルエンザA/B感染によって入院となった症例を抽出し、入院時に検査陽性となったウイルスのコホートに振り分け、各コホートの生存率をKaplan-Meier法を用いて推定した。入院の転帰には、入院期間、合併症の発生、呼吸補助の使用などが含まれた。

（本研究の限界）成人に対するRSVの検査が医療従事者に十分に認識されていないことから本研究の入院患者数はインフルエンザが流行しにくい時期に発生したRSV感染は検出されにくいため、研究期間中の各病原体の相対的な発生率を反映していない可能性があることなどが、本研究の限界としてあげられました。

　4) Ackerson B et al.：Clin Infect Dis 69（2）：197, 2019

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