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コンジュゲート（結合型）ワクチンとは？肺炎球菌コンジュゲート（結合型）ワクチンとは

肺炎球菌コンジュゲート（結合型）ワクチンは、莢膜多糖体抗原にたん白（キャリアたん白）を結合させたワクチンです1-3)。

 肺炎球菌コンジュゲートワクチンであるプレベナー開発の歴史

2024年3月、小児＊1を対象として、また2024年8月、高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられる者を対象としてプレベナー20が日本で承認されました。

プレベナー20の接種は2ヵ月齢以上6歳未満の間にある者に行う。プレベナー20の接種は2ヵ月齢以上6歳未満の間にある者に行う。高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられる者

国内では、PCV7は承認整理されているため現在使用できません。PCV13はPCV20に切り換わり販売終了致しました。

厚生労働省：小児用肺炎球菌ワクチンの接種状況及び同時接種について（ファイザー株式会社提出資料）資料4-1
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001dn2t-att/2r9852000001dn5f.pdf 2024/3/19参照プレベナー13®水性懸濁注 医薬品インタビューフォーム　2023年9月改訂（第10版）より作成
＊プレベナー13は販売終了のためインタビューフォームは廃版厚生労働省：第13回予防接種基本方針部会　平成27年5月13日 参考資料1
https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000102728.pdf 2024/3/19参照Pfizer Press release 2021/6/8　U.S. FDA Approves PREVNAR 20™,
Pfizer’s Pneumococcal 20-valent Conjugate Vaccine for Adults Ages 18 Years or Older | Pfizer　2024/3/19参照松本紀子 他：小児感染免疫 34(3): 183, 2022（本調査はファイザー株式会社によって実施された。
著者のうち2名はファイザーR&D合同会社の社員であり、2名はファイザー株式会社の社員である。）松本紀子 他：感染症学雑誌 96(1): 15, 2022（本調査はファイザー株式会社によって実施された。
著者のうち2名はファイザーR&D合同会社の社員であり、2名はファイザー株式会社の社員である。）Pfizer Press release 2023/4/27　U.S. FDA Approves PREVNAR 20®,
Pfizer’s 20-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine for Infants and Children | Pfizer　2024/3/19参照プレベナー20®水性懸濁注電子添文 2024年8月改訂 （第2版、効能変更、用法変更）Bonten, M. J. M. et al.：N Engl J Med 372（12）：1114, 2015（本試験は、ファイザー社の支援を受けた）メモリーB細胞による免疫応答

メモリーB細胞は、肺炎球菌感染により再度の抗原刺激を受けるとIgG型形質細胞に分化して、IgG抗体を産生します。
Pollard, A. J. et al.: Nat Rev Immunol 9（3）：213, 2009
矢田純一：“2章 4. 免疫グロブリン”“ 2章 5. 免疫グロブリン各クラスの特性”“ 7章 8. 抗体産生”“ 12章 1. 好中球の貪食作用”
医系免疫学 改訂16版, 中外医学社：23, 27, 236, 509, 2021
監修：防衛医科大学校医学教育部医学科 小児科学 教授 今井 耕輔 先生
コンジュゲートワクチンの主な作用機序のまとめ1-5）
1）Pollard, A. J. et al.: Nat Rev Immunol 9(3): 213, 2009より作図
2）Pletz, M. W. et al.: Int J Antimicrob Agents 32(3): 199, 2008（本研究はファイザー社、ワイス社［現ファイザー社］の支援により行われた。著者にワイス社より講演料等を受領している者が含まれる）
3）矢田純一 : “2章 4. 免疫グロブリン” “2章 5. 免疫グロブリン各クラスの特性” “7章 8. 抗体産生” “12章 1. 好中球の貪食作用”
医系免疫学 改訂16版, 中外医学社 : 23, 27, 236, 504, 2021
4）Schroeder, H. W. Jr. et al.: J Allergy Clin Immunol 125(2 suppl 2): S41, 2010
5）Papadatou, I. et al.: Vaccines 7(1): 13, 2019
監修：防衛医科大学校医学教育部医学科 小児科学 教授 今井 耕輔 先生
一次応答と二次応答

二次応答ではメモリーB細胞が再活性化され、速やかにIgG抗体が産生されます。

免疫後の抗体反応動態【概念図】
Papp, K. A. et al.: J Cutan Med Surg 23(1): 50, 2019（著者にファイザー社より講演料、コンサルタント料などを受領している者が含まれる）

製品の詳細は 電子添文 をご確認ください。
※プレベナー20ページから離れます。

2025年4月作成 PRV39O023A
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