このサイトは、日本で医療行為にかかわる医療関係者を対象としています。

メディカルインフォメーションはこちら検索

Menu

Close

ログイン/新規会員登録ログアウト 製品・安全性情報製品・安全性情報製品一覧医薬品安全対策オンライン添文電子化のお知らせ診療情報医薬品安全対策オンライン領域別情報講演会情報診療サポート診療サポートお役立ちサイトSANFORD GUIDEサンメディア学術情報サービスPfizer Medical動画・資材動画ライブラリー資材ライブラリー（旧PfizerPRO Direct（資材宅急便））診療情報医薬品安全対策オンライン製品の供給状況お問い合わせLet's ConnectContact Usお問い合わせ

■ファイザー新型コロナウイルス関連のサイトはこちら：『ワクチン』医療従事者専用サイト：弊社コーポレートサイトからアクセスいただけます。

Menu

Close

疾患情報疾患情報疾患情報病因・病態診断・検査円形脱毛症の臨床医アウトカムと臨床試験の評価項目の例治療ガイドライン
製品基本情報
（電子添文含む）
製品基本情報製品基本情報製品情報（電子添文等）はこちら開発の経緯製品特性薬効薬理：作用機序薬効薬理：非臨床試験製品FAQ
有効性・安全性
有効性・安全性有効性・安全性臨床成績 一覧
副作用マネジメント
副作用マネジメント副作用マネジメント副作用マネジメント 一覧講演会・動画・資材一覧講演会・動画・資材一覧講演会講演会動画すべての動画資材すべての資材
診断・検査

各項目名を選択するとコンテンツが表示されます。

1）問診・視診・触診

問診・視診・触診は、脱毛症診断の基本となります。診療のはじめに鑑別疾患を想起できるか否かは正確な診断の鍵となります1)。

問診・視診・触診のポイント1）

視診では、患者さんによっては、くぼみ、隆起、薄く脆いなどの爪の変化がみられること2）や、脱毛の影響を受けた部分の皮膚は、わずかに赤く見えることがあること3）から、爪や皮膚を確認することもあります。

1）大山 学：日臨皮会誌. 2021; 38(4): 611-617.
2）Mane M, et al.: Indian J Dermatol. 2011; 56(4): 407-411.
3）Pratt CH, et al.: Nat Rev Dis Primers. 2017; 3: 17011.

2）抜毛テスト
  • 抜毛テストは、脱毛症の診察時に必ず施行する検査です。
  • 抜毛された毛はダーモスコピー、顕微鏡を用いて可能な限り詳細に観察します。
  • 毛根部が先細りとなる漸減毛（pencil point hairs）、萎縮性の毛根を持つ成長期毛（dystrophic anagen hair；図）は、化学療法施行時など特殊な場合を除いて、円形脱毛症において典型的な症状です。
円形脱毛症急性期の抜毛テスト所見

毛根部に萎縮性変化をみとめる（dystrophic anagen hair）

大山 学：日臨皮会誌. 2021; 38（4）: 611-617.

3）ダーモスコピー
  • ダーモスコピーを用いて、毛と頭皮を観察することをトリコスコピーと呼びます。
  • 円形脱毛症では、①漸減毛あるいは感嘆符毛（tapering hairs、exclamation mark hairs） — 毛包破壊により急速に退行期・休止期に移行したため頭皮側が先細りとなった毛、②断裂毛（broken hairs）、③黒点（black dots）、④短軟毛（short vellus hairs）— 早期の再発毛、⑤黄点（yellow dots）などがみられます。特に漸減毛、感嘆符毛は診断学的意味が大きいとされています。

大山 学：日臨皮会誌. 2021; 38（4）: 611-617.

4）皮膚生検
  • 脱毛症において診断目的に皮膚生検をする機会は減少しています。
  • ダーモスコピーでは診断が困難な瘢痕性脱毛症などとの鑑別目的、あるいは点滴静注ステロイドパルス療法の適応となるような症例における病勢の把握などが実施対象となり得ます。

大山 学：日臨皮会誌. 2021; 38（4）: 611-617.

参考）血液検査他の毛髪疾患および脱毛を伴う全身性疾患と円形脱毛症を鑑別する必要があります。鑑別疾患には、全身性エリテマトーデス、第二期梅毒などがあり、血液検査が必要となる場合があります。脱毛を伴う全身性疾患の例
  • 全身性エリテマトーデス
  • 第二期梅毒
  • 甲状腺機能低下症

Messenger AG, et al.: Br J Dermatol. 2012; 166（5）: 916-926.

関連コンテンツ（疾患情報）
2023年7月作成 LIT37N001A
PfizerPro会員登録​

会員限定コンテンツのご利用には会員登録が必要です。
※ご登録は日本で医療行為にかかわる医療関係者に限定させていただいております。

ログイン新規会員登録

Copyright© since 2010 Pfizer Japan Inc. All right reserved.

Copyright© since 2010 Pfizer Japan Inc. All right reserved.
Pfizer for Professionals

本コンテンツは、日本国内の医療・医薬関係者を対象に、日本国内で医療用医薬品を適正にご使用いただくため、日本国内の承認に基づき作成されています。日本の医療機関・医療提供施設等に所属し、医療行為に携っている方を対象としており、日本国外の医療関係者、一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。

あなたは医療関係者ですか？

はい いいえ
​​​​​​​​​​​​​​ファイザー株式会社のサイトを離れます。
リンク先のサイトはファイザー株式会社の所有・管理するものではありません。ファイザー株式会社は、リンク先の内容・サービスについて、一切責任を負いません。

また、リンク先サイトをご利用になる際には、リンク先の規約に従ってください。

ファイザー株式会社のサイトを離れてよいですか？
テストファイザー株式会社のサイトを離れます。
リンク先のサイトはファイザー株式会社の所有・管理するものではありません。ファイザー株式会社は、リンク先の内容・サービスについて、一切責任を負いません。

また、リンク先サイトをご利用になる際には、リンク先の規約に従ってください。

ファイザー株式会社のサイトを離れてよいですか？