高齢者の左室駆出率が保たれた心不全
（HFpEF）2）
心エコーで認められる
左室壁肥厚3）
左室壁肥厚があるにもかかわらず、
心電図で低電位4）
ACE阻害薬やβ遮断薬などの標準的な心不全治療に対する抵抗性5）
手根管症候群の
既往または合併6,7）
高齢者の左室駆出率が保たれた心不全
（HFpEF）2）
心エコーで認められる
左室壁肥厚3）
左室壁肥厚があるにもかかわらず、
心電図で低電位4）
左室壁肥厚があるにもかかわらず、
心電図で低電位4）
左室壁肥厚があるにもかかわらず、
心電図で低電位4）
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| 高齢者の左室駆出率が保たれた心不全 （HFpEF）2） |
心エコーで認められる 左室壁肥厚3） |
左室壁肥厚があるにもかかわらず、 心電図で低電位4） |
ACE阻害薬やβ遮断薬などの標準的な心不全治療に対する抵抗性5） | 手根管症候群の 既往または合併6,7） |
99mTcピロリン酸シンチグラフィは、トランスサイレチン型心アミロイドーシス（ATTR-CM）に対して感度と特異性の高いモダリティです。99mTcピロリン酸シンチグラフィ陽性を予測するために開発された新たな指標、Kumamoto Criteriaをご紹介します。
心不全に野生型および変異型トランスサイレチン型心アミロイドーシス（ATTR-CM）が潜在している可能性が指摘されています。この項では、心不全の日常的な診療/検査において心アミロイドーシスの可能性が疑われ、実際に野生型ATTR-CMの確定診断に至った症例2例をご紹介します。