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手根管症候群は野生型ATTR-CMの臨床所見の1つとして発症し1)、最も一般的な初期症状である2)とも報告されています
対象：
野生型トランスサイレチン型アミロイドーシス患者
方法：
前向き観察研究。 TTRは、免疫組織化学的検査、 免疫電子顕微鏡、 または質量分析により同定された。
解析方法：
カテゴリー変数は頻度と割合で要約した。
1）Connors, L. H. et al.：Circulation 133（3）：282,2016より作図
対象：
野生型トランスサイレチン型アミロイドーシス患者
方法：
野生型トランスサイレチン型アミロイドーシスの診断は生検組織の病理組織学的解析とTTR遺伝子検査によってなされた。
解析方法：
手根管症候群初発群と心症状初発群について、 患者動態データはx-test、持続変数はMann-Whitney U-test, Studests's t-test、 またはWelch's t-testを用いて統計学的に解析した。 なお、有意水準は0.05とした。
2）Nakagawa, M. et al.：Amyloid 23（1）：58,2016
問診に加えて症状を確認する検査も心アミロイドーシス診断に有用です。
手根管症候群の検査ではPhalenテストやperfect O signの確認を行います
●手根管症候群
手根管内を通る正中神経が何らかの原因で圧迫され、 母指、 示指、中指の掌側のしびれ、 疼痛や母指球筋萎縮、 母指対立筋筋力低下(猿手)といった症状を呈します。
ATTR アミロイドーシスにおける Phalen 徴候
手関節の屈曲位を1分間持続した場合の手根管内圧上昇による異常感覚の増悪があれば陽性.
手根管症候群評価のための Perfect O sign
perfect sign可能
手根管症候群では母指と示指で正円が作れなくなる.
日本循環器学会 2020年版心アミロイドーシス診療ガイドライン
https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2020_Kitaoka.pdf
2025年10月閲覧)
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